绵阳市中心医院成功救治一名体重仅2.2公斤先天性十二指肠闭锁患儿
近日,绵阳市中心医院儿外科成功为一名产重仅
早产儿一出生就患“先天性十二指肠闭锁”
患儿的母亲属高龄产妇,患有妊娠期并发症,胎儿生长受限,故不得不在怀孕36周时提前娩出胎儿,因此男婴比正常的孩子早出生近3周,体重只有正常孩子的2/3左右,属于低体重新生儿。患儿出生后不久即开始发生大量,持续性的非喷射性呕吐,呕吐物为咖啡样物,我院门诊以“呕血待诊”,并且合并新生儿肺炎收治入院,入院完善检查后初步诊断为十二指肠闭锁。由于患儿体重过低,各器官功能发育都不完全,手术成功率不足20%,进行手术治疗风险较大,建议其转入上级医院进行救治。
“孩子出生后10天来一直靠静脉营养维持生命,我们心理都清楚他身体太弱了,不想让他在转运途中受罪。”患儿的亲属说。最后,患儿的家人抱着最后一线希望,希望小儿外科刘钧主任医师能给孩子做手术,给孩子一次生的机会。
多科协作成功救治十二指肠闭锁低体重早产儿
4月27日绵阳市中心医院儿外科接诊了患儿,经儿外科主任刘钧主任医师及其团队医师的仔细检查,确诊该患儿系十二指肠闭锁合并新生儿重症肺炎。随后又请新生儿病房、重症监护病房、麻醉科专家进行会诊,制定了周密的手术方案。为争取时间,挽救患儿生命,刘钧主任医师决定立即对患儿进行急诊手术。
“患儿已经出现了严重的并发症,如不立即手术,生存的概率微乎其微。”绵阳市中心医院儿外科主任刘钧主任医师说,先天性十二指肠闭锁发病率约为四万分之一,由于完全不能进食,频繁呕吐,既往十二指肠闭锁患儿手术耐受性差,死亡率高,越早治疗,存活机会越大。而患儿出生仅10天,体重仅有2.2公斤手术难度可想而知。
“体重这么轻的早产儿,仅麻醉目前省内就很少有医院能够做到,手术能这么成功必须是一个多学科合作才能产生的奇迹。”刘钧主任称,自己从事小儿外科近20多年,这是目前市中心医院成功救治的体重最低,年龄最小的十二指肠闭锁新生儿。