近日，肝胆外科在院部领导下，科主任护士长带领下，对质控体系进行再次梳理，重新拟定可操作性质控方案，采取多项措施深入改进医疗质控体系提高医疗质量。
一是详细制定每位质控人员具体职责及考核指标，让分管质控同志每月质控时按照标准深入自查，质控总负责人切实履行督导、总结每月质控落实情况；二是定期召开质控会议由各组质控人员总结分管工作，提出存在问题及整改建议；三是质控总负责人进行全面总结，并将质控缺陷落实到医生个人行为考核与绩效分配上；四是由科主任进行点评及制定具体整改方案，下个月追踪上月的缺陷并整改，真正达到质量持续改进。