绵阳市中心医院成功开展首例肺部恶性肿瘤支气管下介入治疗术
7月27日,绵阳市中心医院呼吸内科为一位肺部恶性肿瘤患者成功实施支气管镜下介入切除术。这也标志着该院呼吸内科在支气管镜下介入治疗技术上实现了一次新的跨越。
谢先生,58岁,患者气紧明显,双侧胸痛阵阵加剧。胸部CT检查显示后纵膈气管隆突下肿块占位,右肺中叶肺不张,肿瘤完全堵塞右主支气管,后经电子纤维支气管镜确诊为恶性肿瘤。经多专业会诊后,已不具备手术指征,患者及家属表示不愿接受放化疗。为了改善患者的临床症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,呼吸内科主任吴友茹组织相关医师进行讨论,大家一致认为该病例借助支气管镜下电切、电凝、冷冻等介入技术治疗能取得较好的效果。经向患者及家属讲解疾病及手术相关情况,患者表示同意接受这种治疗方式。
在麻醉科和内镜中心准备就绪,由吴友茹主任、向海医师和张晓东医师为患者员进行手术,患者支气管镜检查声门开闭好,气管通畅,隆突明显增宽,右主支气管被新生物完全堵塞。整个团队通力合作、配合,对病灶进行冷冻、电凝、电切、止血,并吸引清除腔内分泌物,成功切除气管腔内大部分肿瘤,使右上叶支气管及右中叶支气管完全恢复通畅。整个治疗过程流畅顺利,患者生命体征平稳,术后顺利完成麻醉复苏。术后患者通气功能明显改善,困扰病员数月的气紧得到极大缓解,病员生活,生存质量得到极大的提高。
目前,绵阳市中心医院呼吸内科已全面铺开支气管镜下介入技术和内科胸腔镜检查治疗,配置完善的支气管镜下介入治疗的相关设备,能成功开展以下治疗项目:1.支气管异物的清除;2.良性气道狭窄的球囊扩张;3.气道内支架植入;4.冷冻活检及治疗。5咯血的介入治疗;6热治疗:微波,高频电凝,氩等离子体凝固治疗(APC)肺部肿瘤。6.内科胸腔镜对胸膜疾病,肺外周疾病的诊断及治疗。7.内科胸腔镜下胸膜固定术;8.脓胸的治疗;9.胸膜粘连松解术;10.内科胸腔镜下气胸治疗、单个肺大泡切除。