绵阳市中心医院成功完成川西北首例多发颅内动脉瘤夹闭术
日前,家住涪城区吴家镇的62岁刘女士因头疼、加重伴有呕吐,其家人见病情危急,立即转入绵阳市中心医院。来院后,患者情况越来越危重,来院前CT检查为蛛网膜下腔出血。结合临床经验,神经外科副主任、副主任医师李宗平初步判断患者是动脉瘤破裂引起的。当即开通绿色通道并护送患者作增强CT,检查结果确诊为颅内多发动脉瘤。综合考虑患者为前交通动脉瘤破裂引起的出血,且出血量多、病情重、诊断明确,立即安排实施动脉瘤夹闭术。
患者颅内共有3个动脉瘤,分别位于大脑前动脉的A1段、A2段、前交通动脉处,处处都是要命的地方。患者颅内蛛网膜下腔和软膜瘤粘连非常致密,手术难度极大。手术由神经外科主任医师谭学书、副主任医师李宗平实施,在分离前交通动脉瘤时瘤体破裂大出血,主任医师谭学书沉着冷静的将破口夹闭,控制出血后将血液回收输回患者体内,在显微镜下把三个微小的动脉瘤找到并成功夹闭。时间一分一秒的流逝,经过近8小时的紧张抢救后,手术成功了,埋在患者脑内的炸弹排除了,患者转危为安。目前,患者生命体征平稳,正在康复中。
【相关链接】颅内动脉瘤多发颅内动脉管壁上的异常膨出,俗称为颅内的“不定时炸弹”。它的发生率较高,居于脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑血栓形成及高血压脑出血。一般在人群众的发生率为2%-5%,常发生于中年人。颅内动脉瘤的危害在于其破裂常致病人残废和死亡。虽然只有很少部分的患者会出现破裂,但脑动脉瘤突然破裂所引起的蛛网膜下腔出血确严重威胁患者生命。一旦破裂第一次出血死亡率高达40%,第二次出血的死亡率为60-70%,即使存活,病人的致残率也很高。