——绵阳市中心医院胸外科两例全胸腔镜肺袖式切除术获得成功

近日，在绵阳市中心医院心胸外科住院的程老伯顺利出院。程老伯今年60岁，一个多月前出现咳嗽、咳痰，有时痰里还夹带血丝。于当地医院行胸部CT检查，诊断为右肺门增大占位，建议到市中心医院行纤支镜检查。于是家人带程老伯住到该院心胸外科，经一系列检查确诊为右肺中央型肺癌。程老伯得知自己病情后，既惧怕手术痛苦，又担心要花费很多钱。但是程老伯的儿女的儿女非常孝顺，坚决要给老人家最好的治疗，遂向医生提出需要做微创手术。

在胸外科朱宏主任的安排部署下，制定了周密的手术方案，罗继文医生及其手术团队在麻醉科密切配合下，为程老伯成功施行“全胸腔镜右上肺叶袖式切除+系统淋巴结清扫术”。手术完全通过患者胸壁上的三个小孔进行，从其中一个小孔里放入高清摄像头，并将手术图像引到手术台旁的显示屏上，另两个小孔插入各种专用手术器械，医生的手完全不进入病人的胸腔里。手术过程非常顺利，术中出血量仅仅80ml。程老伯手术后只有轻微疼痛，术后第二天即能下床活动。完全胸腔镜肺叶袖状切除手术较传统开胸肺袖状切除术优势明显，疼痛轻、痛苦少、恢复快，总体治疗费用并没有增加。

据了解，该院于省内地市级医院率先自主开展全胸腔镜肺癌根治术、全胸腔镜解剖肺段切除术，目前已达50多例。在中央型肺癌领域，全胸腔镜手术属于高、精、尖技术，国内仅少数大型医疗中心开展，省内仅华西医院开展。程老伯所患的是中央型肺癌，且病情特殊，最佳手术方案是右肺上叶袖状切除。所谓“右肺上叶袖状切除”，是将上肺（连同肿瘤）及其根部的支气管一并切除，再将正常的中肺和下肺移植到原来上肺根部的位置。手术操作复杂精细，即使开胸做这个手术，也非易事，何况还是微创手术，其难度可想而知。心胸外科的医疗团队在丰富的胸腔镜手术经验基础上，再攀医学高峰。

因此对于身体综合素质比较差的老年肺癌患者来说，这类手术的成功就更有意义。全胸腔镜右肺上叶袖状切除术的成功，标志着绵阳中心医院心胸外科的腔镜肺外科水平已处于省内先进行列。